Selon une étude, environ 1 million de personnes en France portent une prothèse de la hanche et près de 150, 000 interventions sont programmées annuellement. Un chiffre qui est en hausse du fait que de plus en plus de Français se tournent vers l'arthroplastie afin de remplacer une articulation usée par une prothèse de hanche pour qu'ils puissent retrouver leur mobilité. En effet, la pose d'une prothèse de hanche peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie des patients souffrant de l'arthrose, car parfois, les traitements médicamenteux ne suffisent pas pour soulager les douleurs articulaires.

Mais concrètement, en quoi consiste cette chirurgie de la hanche ? Dans quel cas peut-on envisager cette intervention ? Comment se déroule cette opération chirurgicale de la hanche ? Les patients peuvent-ils marcher après la pose d'une prothèse de hanche ? Qu'en est-il des suites opératoires ? Les points essentiels dans cet article !

Prothèse de hanche : mieux comprendre cette intervention chirurgicale

La chirurgie de la hanche, communément appelée l'arthroplastie dans le jargon médical, désigne en réalité une intervention qui consiste à remplacer une articulation gravement endommagée au niveau de la hanche par une prothèse. L'objectif de la pose de ce dispositif médical étant de rétablir la mobilité du patient tout en soulageant la douleur provoquée par l'arthrose ou des lésions articulaires. De manière générale, cette prothèse remplace la tête fémorale qui est la partie supérieure du fémur.

Concernant ce dispositif médical, il convient de souligner qu'il existe plusieurs types de prothèses de hanche comme :

• La prothèse de hanche en céramique
• La prothèse de hanche métallique
• La prothèse de hanche en polyéthylène

Le choix de la prothèse dépend d'un certain nombre d'éléments tels que :

• L'âge du patient
• L'état de santé du patient
• La qualité de l'os
• La préférence du chirurgien

Dans quel cas peut-on envisager la pose d'une prothèse de hanche ?

Cette intervention de la hanche peut être envisagée lorsqu'un patient souffre de douleurs et des raideurs articulaires chroniques provoquées par la maladie d'arthrose. D'atroces douleurs que les patients n'arrivent pas à calmer avec des traitements médicamenteux !

L'arthrose de la hanche, également appelée coxarthrose, apparaît lorsque le cartilage qui recouvre les os de la hanche s'use, entraînant ainsi des douleurs au niveau de la hanche et de la jambe qui peuvent rendre la vie des patients difficile au quotidien. L'usure du cartilage étant irréversible, seule la pose d'une prothèse permet aux patients d'en finir une bonne fois pour toutes avec les douleurs liées à l'arthrose.

Il est également possible d'avoir recours à la chirurgie de la hanche dans les cas de figure suivants :

• Une malformation congénitale
• Une tumeur osseuse
• Des blessures graves à la hanche

Pose d'une prothèse de hanche : comment se déroule cette opération ?

Avant de vous inviter à prendre place sur la table d'opération, le chirurgien doit en amont établir un bilan opératoire qui inclut des prises de sang et des radiographies. Une étape essentielle qui détermine par ailleurs la réussite de la chirurgie de la hanche, car elle permet au chirurgien de prévoir la taille ainsi que le positionnement de la prothèse. Voici comment se déroule cette intervention :

• Pour commencer, le chirurgien effectue une anesthésie générale ou locale.
• Ensuite, ce dernier réalise une incision à l'aide d'un scalpel dans la partie antérieure ou latérale de la hanche du patient.
• Le chirurgien enlève l'articulation usée pour qu'il puisse insérer la partie fémorale de la prothèse dans l'os du fémur. Par la suite, le praticien insère la partie acétabulaire dans l'os du bassin.
• Pour finir, une fois le dispositif médical mis en place, le chirurgien ferme l'incision.

À noter que la durée de l'opération prothèse de hanche varie en fonction de la complexité de l'intervention. Mais globalement, elle dure entre une heure et 1 h 30.

Quand peut-on marcher après une opération de la hanche ?

Normalement, un patient peut marcher dans les 24 à 48 heures suivant l'intervention chirurgicale. Néanmoins, la reprise de la marche varie d'un patient à un autre ainsi que de plusieurs facteurs comme son état de santé et la complexité de l'intervention. Dans les jours qui suivent l'opération, les professionnels de santé encouragent les patients à se lever et à faire quelques pas tout en prenant des précautions. Cela favorise la circulation sanguine et prévient la formation de caillots sanguins au niveau de la hanche. À noter que la récupération complète est susceptible de prendre plusieurs mois (3-6 mois) et il est conseillé de suivre un programme de rééducation (pour faire des exercices) avec un kinésithérapeute.

Quelles sont les suites d'une opération de la hanche ?

Comme pour toute autre intervention chirurgicale, il est dans l'intérêt du patient de suivre les instructions ainsi que les recommandations du chirurgien afin d'éviter toute complication.

Le professionnel de santé prescrit un traitement antalgique pour soulager les douleurs postopératoires. Attention, il faut impérativement respecter la dose prescrite ! Toutefois, si les douleurs persistent ou que vous souffrez de fièvre, il est préférable de contacter le praticien.

Pour une récupération réussie, les patients doivent se faire accompagner par un physiothérapeute ou un kinésithérapeute afin de suivre un programme de rééducation. En effet, il est important de réapprendre à marcher sans se brusquer !